资讯网

您当前的位置:主页 > 资讯网国内 >

作者:密秉秉 来源:原创 发布日期:12-11

肺癌靶向药AZD9291耐药后,患者该如何选择下一步治疗方案

当我们还沉浸在第三代EGFR-TKI类药物(AZD9291)成功克服第一代EGFR-TKI类药物(易瑞沙、特罗凯)耐药的喜庆中时,第三代EGFR-TKI的继发耐药已悄然来临,忧心的是,四代靶向药还没有出来。本文就是分享一些三代药耐药后的处理方案。

肺癌病人EGFR基因检测最常见的是19、21号外显因子突变,针对这个突变可以选择的一代靶向药有:埃克替尼(凯美纳)、吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯);如果是EGFR18、20号外显因子突变,可选择二代药阿法替尼;

在一代二代药耐药后,常会检测出T垦利资讯网790m突变(60%的可能性),这个是EGFR20突变的其中一个位点。三代药AZD9291(奥希替尼)便是对于T790M突变的靶向药。临床使用效果也很突出,平均耐药周期是11.8个月。

那么问题来了,耐药后,还有靶向药可以吃吗?

孟加拉beacon厂家9291

很不幸地告诉大家,目前还没有四代药上云浮资讯网市。但是,“天无绝人之路”。如果9291耐药后,重新做基因检测,并发现有新靶点的突变,那么仍然可以选择9291联合该新靶点突变的用药,比如:

1、联合E靶点的药,如易瑞沙、特罗南阳资讯网凯。

2、联合cMET扩增的药,如184、280、克唑替尼。

3、联合V靶点的药,如:凡德他尼、阿西替尼。

4、联长沙资讯网合阿法替尼。

5、换靶点,如V靶点、cmet扩增、alk靶点、Her2等,以上均已提到相关靶点的代表性药物。一般也会根据一些病友的经验,比如骨转会考虑联合184,脑转的会联合804或120通化资讯网。9291联合易特后有效的也不在少数兴安盟资讯网。

另外,还有近些年在肿瘤界很有影响力的免疫治疗,也是一个很好的选择。多数人在靶向药耐药后,没有后续的基因突变可供选择的靶向药物,那么免疫抑制剂pd-1也是一条出路。但是,pd-1也不是万能的,使用前,请咨询有相关经验的医师,指导患者安全用药。

现在的医学发展很快,相信很快就会有新的进展。肺癌的第四代靶向药,也在路上,在这之前,大家都要努力抗癌,争取被治愈的那一天到来。

印塔健康,拓展生命无限可能!

当前文章:http://oz8.hakesfordistrict621.com/20171208/406f7_52566.html

发布时间:2017-12-12 00:39:39

accesscontrol门禁一体说明书  access数字格式  access2010数据库应用技术ppt  access怎么创建报表  android studio快捷键  android studio模拟器  android开发文档 activex  com.android.mms  eclipse for android developers  android mvp framework  android 网络通信协议  android多线程下载框架  android n系统  android serverlet  android百度地图开发教程  

Copyright @ 2016-2018 资讯网 版权所有

http://www.kuaimin.cn/kmwkbweso4u/http://www.kuaimin.cn/kmwsj44wmig.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwb3d5.xmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw7wl9/index.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw8ov/http://www.kuaimin.cn/kmwp1c6qmaz/http://www.kuaimin.cn/kmw-9185-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmww8p9/index.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwm7t5dxqd.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwc71l/http://www.kuaimin.cn/kmwr4hq7/index.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw5fcw3/index.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw-849-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwmjepr7s/index.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwu771mz/http://www.kuaimin.cn/kmwvwp/20171027/9071063621.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw5w8lw3ee.xmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw-11852009-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwk4wbjm.xmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw-1940-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwmww23dz/index.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwve381/index.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw7fe.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw-063-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw5pmnkz.xmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw2kh/20171027/9973793072.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwiaq.xmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwh4k/20171027/4993723845.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwthi.xmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw8dr2ef.xmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwx3472z8y/http://www.kuaimin.cn/kmw-71566-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw9aq.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw2qrzrf/20171027/746870.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw5ix/index.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw-729432-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw-3070-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwww12.xmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw-33697-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw-0825-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwxmt3o7/20171027/441233956.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwl781t.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw-13312152-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw7z5r/20171027/8494253016.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmwt13eyo/http://www.kuaimin.cn/kmwrr3duye/index.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw-249-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw-1494-1.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw9ehhslw/20171027/1957824192.htmlhttp://www.kuaimin.cn/kmw3ck/index.html